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每周一手术 | 方向东主任:7Fr冷刀+IBS刨削治疗重度宫腔粘连
本期【每周一手术】栏目我们将为大家重点推出安庆116医院妇产科方向东主任的“7Fr冷刀+IBS刨削治疗重度宫腔粘连”精彩视频分享,为大家交流、学习手术技巧提供参考。
其他
手术优势与亮点:
1.超声引导快速指引进入宫腔,避免进入假道。

2.7Fr冷刀联合IBS刨削系统避免子宫内膜的热损伤,有利于保护患者生育力。

3.刨削掉疤痕纤维组织更加有利于新生内膜生长,防止再粘连。

4.利用犁田技术能快速剪开粘连组织进入宫腔。

5.术后雌孕激素序贯疗法能更好地促进内膜修复。


病例资料


主诉:

患者,女,41岁,2022-07-19因“胎盘残留清宫后闭经2年余,周期性下腹痛4月余”入院。


现病史:

患者2020年3月于当地某院行子宫下段剖宫产术,自诉当时胎盘残留,予以清宫等对症治疗并定期复查。4月余前无明显诱因下出现下腹痛,呈持续性坠胀痛,持续4天后疼痛好转。当时未予重视,未前往医院就诊,后感上述症状持续存在,为求进一步诊治前来我院,行宫腔三维彩超,提示宫腔粘连重度,追问病史,患者自诉2年余月经未来潮,建议手术,门诊拟宫腔粘连收住入院。


既往史:

2008年、2020年分别行子宫下段剖宫产。


月经史:

14岁,4-5天/30-32天,LMP:2020年3月(具体不详),两年余月经未来。


婚育史:

25岁结婚,后离异,31岁再婚,生育史:2-0-2-2,人工流产2次。


入院诊断:

1.宫腔粘连

2.瘢痕子宫


手术情况:

手术者:方向东

助手:王皖宁

麻醉方式:静脉麻醉

手术方式:7Fr冷刀联合IBS行宫腔粘连分离


术后随访:

患者诉术后腹痛明显好转,月经正常来潮。


术者简介

方向东 (2).png

方向东

安庆116医院妇产科主任,主任医师,医学硕士,党员,妇联副主席


✦安徽省全科医师协会儿童及青少年妇科分会副会长

✦安徽省全科医师协会优生优育分会常务理事

✦安徽省妇幼保健协会盆底康复专业委员会常务委员

✦安徽省抗癌协会肿瘤内分泌诊疗专业委员会常务委员

✦安徽省医师协会女性盆底疾病防治专业委员会委员

✦安徽省医学会妇科整复学组委员

✦安徽省抗癌协会家族性遗传肿瘤专业委员会第一届委员

✦安徽省妇科微创医学会委员

✦首届安徽省妇幼保健协会女性生殖整复专业委员会委员

✦安徽省微创医学会妇科经自然腔道手术专业委员会委员

✦“安庆市医疗机构评审专家委员会”专家

✦安庆市妇产科分会第四届委员会副主任委员

✦安庆市医学会副主任委员

✦安庆市妇产科质控中心副主任、副组长

✦安庆市医疗事故鉴定专家组成员

✦安徽省预防医学会生殖健康专业委员

✦中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会阴式手术组青年委员


责编:清欢

审核:马野

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