SOGC临床实践指南：妊娠期高血压疾病的诊断、预防和管理中不可忽略的要点
2022-06-02
来源：妇产科网微信公众号
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指 南 更 新 要 点
一.建议的做法变化
01
不对血压正常的低风险女性进行蛋白尿筛查。
02
对医院门诊中的高血压患者实施家庭血压监测从而排除白大褂效应。
03
在患有慢性高血压的女性中，不要仅仅根据血压升高来诊断并发子痫前期。
04
为了评估疑似子痫前期的女性，可用血管生成标记物(如可溶性fms样酪氨酸激酶-1 [sFlt-1]和/或胎盘生长因子[PlGF])。
05
通过使用预测模型来确定高血压女性的不良孕产结果的风险。
06
可以使用临床风险标志物，以及血压、子宫动脉搏动指数和生化标志物在妊娠早期预测子痫前期。
07
认为肥胖是先兆子痫的高危因素，需使用乙酰水杨酸进行预防性治疗。
08
鼓励所有女性在妊娠期间锻炼来预防子痫前期。
09
考虑对所有子痫前期风险增加的女性使用高于81mg/d的乙酰水杨酸的剂量。
10
为了安全运输，优化母亲和胎儿的条件。
11
从阈值140/90 mm Hg以及到目标舒张压85 mm Hg来治疗妊娠期高血压。
12
从36周起考虑对患有先兆子痫的妇女进行定时分娩。
二、值得关注的8大要点推荐
01
孕前注意事项
02
早孕期筛查管理要点
