指南速递 | 《NCCN临床实践指南：阴道恶性肿瘤（2025.V3、V4）》更新内容对比一览
2025-02-26
作者：佟锐
来源：妇产科网微信公众号
浏览量：2247
《NCCN临床实践指南：阴道恶性肿瘤（2025.V3、V4）》已于近期公布，为了方便广大妇产科同道进行比对和参考，现将更新部分整理如下：
更新亮点速览
二线治疗：新增靶向药物联合治疗方案
放疗：调整正常组织放疗剂量限值
病理：修改辅助检测方式
系统治疗：调整二线系统治疗方案的药物种类、推荐级别及适应证
总 结
1.阴道癌为2024年NCCN指南新增内容，晚于FIGO指南、中国抗癌协会（CACA）阴道癌指南以及中华医学会中国妇科肿瘤临床实践指南。
2.与NCCN指南相比，国内指南相对全面与详细。比如：
1）除阴道癌外还有阴道恶性黑色素瘤、阴道横纹肌肉瘤的详细诊治建议。
2）CACA指南还包括阴道上皮内瘤变（VaIN）、转移性阴道癌、治疗后康复以及中医中药的相关内容。
3）不论手术还是放疗，均依据部位特异性，针对原发灶部位不同（上、中、下）的特点，分别进行了差异明显的诊疗建议。
4）对于I期阴道癌的手术治疗，指征更为宽松。
3.需重视阴道癌的诊断为排除性诊断，需排除宫颈癌、外阴癌。
4.阴道癌药物治疗参考了宫颈癌治疗经验，缺少前瞻性研究结论。
